Остеокондроз позвоночника: яким він буває, симптоми і лікування

При остеохондрозі хребта відбувається руйнування кісткової та хрящової тканини одного або кількох відділів хребта. Це захворювання носить хронічний характер і розвивається практично у всіх людей похилого віку. Пов'язано це зі звичайним старінням організму.

Міжхребцеві диски зазнають атрофічних змін, а в якому віці це відбудеться, залежить від багатьох факторів:

• травми;
• захворювання та перевантаження хребта.

До навантаження хребта належить:

• ходьба із вигнутою спиною;
• неправильне сидіння;
• особливості будови хребетного стовпа;
• недостатнє харчування тканин хребта внаслідок спадкових аномалій.

При остеохондрозі ядро, що знаходиться між хребтовими дисками, втрачає частину води. Через це в ядрі відбувається порушення обміну речовин і утруднюється доступ різних мінералів та вітамінів.

Через деякий час у диску з'являються тріщини, він стає плоским. Далі починають уражатися прилеглі суглоби і зв'язки, утворюючи запалення тканин. Через запалення відбувається усунення сусідніх хребців. Це небезпечно появою корінної симптоматики: біль у процесі ураженого нерва.

Також можлива поява міжхребцевої грижі, а вона, у свою чергу, може спровокувати здавлення спинного мозку. Для остеохондрозу характерною є поява остеофітів – кісткові нарости на тілах хребців. Ці нарости можуть здавлювати спинний мозок і викликати корінцевий синдром.

Найчастіше остеохондрозу схильні до шийного та поперекового відділів.

Шийний остеохондроз

Причини:

1. спортивна діяльність (важка атлетика);
2. зайва вага;
3. порушення обміну речовин;
4. сидяча робота (програмісти, бухгалтери, водії та т. п. );
5. плоскостопість;
6. травми хребта;
7. переохолодження.

Симптоми

Основні симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта – біль у ділянці голови та шиї. Людини турбують сильні головні болі, біль у шиї, що віддають у руку, біль у грудині. Хворий може скаржитися на простріли – поява різкого болю у шиї, спазм м'язової мускулатури та обмеження руху.

Також людина може чути хрускіт при поворотах шиї. Через защемлення нервів та судин у людини може виникнути оніміння язика та кінчиків пальців. Хворий скаржиться на зниження слуху та зору, підвищений артеріальний тиск та слабкість у м'язах рук та ніг.

Грудний остеохондроз

Цей вид остеохондрозу трапляється досить рідко. Пов'язано це з анатомічною будовою грудного відділу хребта. Він складається із 12 хребців, які з'єднані з ребрами за рахунок суглобів. Попереду ребра між собою з'єднаються грудиною. Таким чином, створюється відмінний каркас із хребта, грудини та ребер, який захищає внутрішні органи від різних травм.

Хребці грудного відділу мають невелику висоту та довгі остисті відростки, які розташовуються один над одним, як черепиця. Через таку будову цей відділ хребта має малу рухливість. Міжхребцеві диски грудного відділу рідко травмуються.

Причини формування цього виду остеохондрозу:

• нераціональний розподіл навантаження;
• затримка у живленні міжхребцевих дисків;
• сидяча робота;
• наявність сколіозу.

Симптоми

Як і за інших видів, провідним симптомом остеохондрозу грудного відділу є біль.

Але при грудному остеохондрозі біль може бути різним. Дорсалгія – тривалі дискомфортні та слабкі болючі відчуття по ходу грудних хребців. Біль може торкатися шийної та поперекової області.

Дорсаго - одна з ознак остеохондрозу грудного відділу, при якому біль виникає у вигляді нападу. За характером вона інтенсивна, гостра, призводить до утруднення дихання, призводить до обмеження м'язових рухів. Крім болю у пацієнтів може виникнути відчуття оніміння у грудях, порушення статевої функції, біль у ділянці серця, нирок та шлунка.

Чим небезпечна поразка грудного відділу?

Хребетний стовп влаштований так, що у грудному відділі він звужується, тому грижі, що виникають через остеохондроз, швидко призведуть до стискання спинного мозку. Це легко призведе до проблем серця, підшлункової залози, печінки та нирок, адже грудний відділ пов'язаний з усіма цими органами нервовими волокнами. Саме тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря. Він допоможе з'ясувати, звідки взялися ознаки остеохондрозу, що турбують вас, і проведе грамотне лікування хвороби.

Поперековий остеохондроз

Остеохондроз поперекового відділу хребта виникає через піднесення тяжкості. У нормі в центрі міжхребцевого диска є ядро, що містить велику кількість води. За рахунок рідини ядро стає мало стисливим, і для його розриву знадобиться здавлення 500 кг.

Однак, уражений остеохондрозом диск стає слабшим, і для його розриву знадобиться лише 200 кг. Якщо людина вагою 70 кг підніме 15 кг вантажу в напівзігнутому положенні, а для хребта це і є навантаження 200 кг, міжхребцевий диск може розірватися. Саме тому перші симптоми остеохондрозу хребта виявляються під час підйому тяжкості.

Симптоми

• біль у ділянці нирок;
• неможливість руху в попереку;
• порушення сну;
• дратівливість;
• стомлюваність;
• неможливість здійснення побутових потреб;
• зниження статевої функції у чоловіків;
• порушення менструального циклу;
• синдром "холодних ніг".

При переході остеохондрозу на крижову ділянку у хворого з'являється біль у ділянці нирок та порушення сечовипускання.

Діагностика

Лікування остеохондрозу проводить лікар-невролог. Спершу він проводить огляд хребетного стовпа, звертає увагу на наявність сколіозу. Після обмацування лікар зможе зрозуміти, наскільки вражений хребетний стовп, сухожилля та нерви.

Після того, як невролог запідозрить остеохондроз хребта, він направить хворого на додаткове обстеження. Сюди входить проходження рентгенологічного дослідження, магніто-резонансна томографія. У разі підозри на руйнування міжхребцевого диска проводиться дискографія. Також її призначають визначення ступеня поразки нервових шляхів.

Загалом діагноз «остеохондроз хребта» поставити дуже важко. Адже людина може бути на біль у серці, печінці, нирках, підшлунковій залозі або на статеву дисфункцію. Але все-таки при ретельному огляді досвідчений лікар зможе запідозрити це захворювання та призначити правильне лікування.

Лікування

Терапія остеохондрозу – це дуже тривалий та тяжкий процес. У гострий період хворому необхідний спокій ураженого сегмента. Якщо вражений шийний відділ, то пацієнт повинен носити комір Шансу, що фіксує. Якщо болить поперековий відділ – хворому потрібен постільний режим. Найкраще помістити хворого у стаціонар. Тільки там він зможе повністю дотримуватися призначеного режиму. Ліжко у такого хворого має бути жорстким. Для цього під матрац кладуть дерев'яний щит.

Медикаментозне лікування

Як було зазначено вище, основний симптом захворювання – це біль. Тому хворому для усунення болю та інших симптомів остеохондрозу призначаються анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати.

На жаль, тривалий прийом цих препаратів викликає ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та у хворого з'являються такі симптоми:

• нудота;
• блювання;
• біль у шлунку;
• почуття тяжкості у животі.

Також може загостритися виразкова хвороба шлунка або з'явитись шлункова кровотеча. Тому перед застосуванням цих препаратів слід проконсультуватися з лікарем. Якщо біль, спричинений остеохондрозом, триває протягом 3-х місяців, разом із цими препаратами призначаються антидепресанти. Встановлено, що крім заспокійливої дії вони здатні зменшувати біль.

Усі препарати можна зарахувати до симптоматичної терапії. Вони допоможуть зняти біль, але не позбавлять людини самої хвороби.

Для відновлення міжхребцевих дисків та хрящів призначаються хондропротектори. Ці препарати покращують обмін речовин у сполучній тканині та сприяють відновленню хрящів. Препарати приймають тривалий період часу, в середньому – 4 – 6 місяців.

Крім відновлення тканин і поліпшення метаболізму в них, ці препарати мають і аналгетичну дію. Ще одна група лікарських засобів, необхідних при остеохондрозі хребта - це препарати, що покращують кровообіг, їх застосування сприяє розширенню кровоносних судин, а якщо в комплексі з ним приймати препарати тіоктової кислоти, то у людини покращає метаболізм нервових клітин.

Як і за будь-якої хвороби, хворим необхідні препарати кальцію. Він відновить активність кісткової тканини, підвищить міцність зв'язок та сухожилля, а також стане профілактикою остеопорозу – захворювання, яке супроводжує остеохондрозу.

Лікувальна фізкультура

Дозоване навантаження на хребетний стовп покращить стан хворого. Але виконувати вправи потрібно дуже акуратно. У гострий період заняття фізкультурою протипоказано. Лише зі стиханням болючих відчуттів можна починати потроху займатися.

Вправи покращать кровообіг у хребті, зміцнять м'язи. За рахунок припливу крові покращиться обмін речовин та почнеться відновлення пошкоджених міжхребцевих дисків. Але слід також пам'ятати, що заняття повинні проводитись регулярно інакше результату не буде.

Вправи при ураженні шийного відділу

1. Ляжте на спину і випряміть. Покладіть одну руку на живіт, а другу на груди і зробіть вдих, задеріть подих на 10 хвилин, потім видихніть і розслабтеся. Тривалість вправи 3-5 хвилин. На день потрібно виконувати 3-5 разів.
2. Ляжте на живіт і випряміть ноги. Спираючись на живіт та ноги потрібно підняти голову та верхню частину грудей. Вправу робити 3 - 5 хвилин з інтервалом 30 секунд.
3. Ляжте на спину і зігніть ноги в колінах. У такому положенні повертайтеся на правий та лівий бік. Вправу робити 3 - 5 хвилин з інтервалом 30 секунд.

Вправи при ураженні грудного відділу

1. Ляжте на живіт. Упріться руками в підлогу і прогніть назад. Затримайтеся на 5 -10 секунд. Вправу робити 3 - 5 хвилин з інтервалом 20 секунд.
2. Ляжте на спину. Підніміть вгору голову та ноги («човник»). Затримайтеся на 10-20 секунд. Вправу робити 3 - 5 хвилин з інтервалом 20 секунд.

Вправи при ураженні поперекового відділу

1. Ляжте на спину, зігніть ноги в колінах і притисніть до грудей. Розгойдуйтеся туди-сюди і перекочуйтеся зі спини на криж і назад. Розгойдуватися до 2 хвилин. Потім потрібно спокійно лягти та розслабитися.
2. Необхідно встати на четвереньки і прогнутися на скільки це можливо. Вправу робити 3 - 5 хвилин з інтервалом 20 секунд.
3. У положенні стоячи, уявіть, що крутіть обруч протягом 2 – 3 хвилин. Вправу виконувати 10 разів на день.

Хірургічне лікування

При відсутності ефекту від консервативного лікування та появі ускладнень остеохондрозу, призначається оперативне лікування. Під час виконують стабілізацію хребта, усувають тиск на спинний мозок та коріння. Якщо людина має міжхребцеву грижу – вона видаляється. Оскільки при виконанні цієї операції можливе пошкодження спинного мозку та нервів, її проводять лише за життєво важливими показаннями.

Фізіотерапевтичне лікування

Призначення фізіотерапевтичних процедур позитивно впливає на перебіг хвороби та прискорює процес відновлення. При остеохондрозі дозволено:

• відвідування сауни чи лазні;
• плавання у басейні;
• масаж;
• парафінотерапія;
• мануальна терапія;
• лазеротерапія;
• різні ванни;
• грязелікування;
• електрофорез із протизапальними засобами або міорелаксантами;
• магнітотерапія;
• дарсонваль.

Всі ці процедури покращують кровообіг у хворій ділянці, дозволяють розслабитися м'язам та отримати розслаблення всього організму. Фізіотерапевтичні процедури призначаються у реабілітаційний період, коли хворого не турбують сильний біль.

Профілактика

Від остеохондрозу ніхто не застрахований. Адже всі ми старіємо, а разом із нами старіє і весь наш організм. Для того щоб хвороба не зруйнувала ваші плани, потрібно ще з молодості займатися спортом. Помірне фізичне навантаження сприяє покращенню кровообігу, нормальному обміну речовин. Крім того, тренує м'язи, які захищають хребетний стовп. Для профілактики остеохондрозу кожна людина повинна:

1. правильно харчуватися – вітаміни та мінерали, необхідні для організму;
2. відмовитися від шкідливих звичок;
3. займатися фізичною культурою;
4. не сутулитися;
5. берегти спину від переохолодження;
6. не піднімати надто важкі предмети;
7. приймати контрастний душ і гартуватися;
8. уникати стресів.

Людям, які страждають на це захворювання особливо важливо дотримуватися всіх рекомендацій, адже їх невиконання спричинить загострення. З появою болю в спині, яка довго не проходить, необхідно звернутися за допомогою до фахівця. Тільки лікар зможе поставити правильний діагноз та призначити лікування.

Не затягуйте із відвідуванням поліклініки, адже захворювання краще лікувати на ранніх стадіях. Також не варто займатися самолікуванням – будь-який препарат має свої протипоказання, про які ви можете не знати. Строго дотримуйтесь всіх рекомендацій лікаря і тоді хвороба незабаром відступить!