Колінний суглоб є одним із найбільших і складних. Щодня він зазнає величезного навантаження, тому не дивно, що періодично він перестає функціонувати нормально. Якщо болять коліна, помітний їх набряк, причому біль практично постійна, необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Такий патологічний стан може бути сигналом про розвиток одного із захворювань, що деформує суглоб. Звичайно, необхідно навчитися розрізняти ситуації, коли візит до лікаря дуже потрібний. Але відсутність лікування чи самостійна терапія може призвести до ускладнень.
Будова колінного суглоба
Щоб краще зрозуміти, чому болять коліна, потрібно розібратися з їхньою анатомією. Отже, зчленування складається з стегнової, великої гомілкової кістки та колінної чашечки. Дві найбільші кістки мають по два виступи: внутрішній та зовнішній виростки.
Усі поверхні, що стикаються одна з одною, покриті гіаліновим хрящем. Завдяки йому забезпечується рухливість колінного суглоба, його амортизаційні властивості. Навколо цієї сполуки кісток знаходиться своєрідна капсула, зсередини вистелена синовіальним шаром. Вона наповнена синовіальною рідиною, завдяки якій виробляється живлення зчленування, забезпечується його рухливість.
Колінний суглоб складається не лише з кісток. Всі його елементи поєднуються хрестоподібними та колатеральними зв'язками, стегновими м'язами, сухожиллями. Колінна чашка кріпиться до інших елементів за допомогою власної зв'язки. Щоб коліно рухалося, необхідно 6 синовіальних сумок. Живлення та іннервація представленого суглоба здійснюється за допомогою нервів та кровоносних судин, які розміщені у м'яких тканинах, що оточують суглоб.
Біль у колінному суглобі: причини появи
Якщо коліно почало хворіти, з'явився набряк, рухливість обмежена, а дискомфорт є досить сильним, необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо деструктивний процес вже розпочався, то повністю вилікувати коліно буде неможливо. Проте зупинити чи сповільнити його прогресування вдасться.
Отже, можна виділити такі причини болю в колінному суглобі:
- гонартроз.Він зустрічається майже 50% всіх випадків поразки зчленування. Патологія розвивається дуже довго. Серед симптомів цієї хвороби можна виділити такі: коліно не болить у стані спокою, проте людині стає важко підніматися сходами, довго ходити, присідати і вставати з корточок. Під час руху хворий чує хрускіт у коліні, у нього знижується рухливість. Згодом, внаслідок зношування хряща, відстань між кістковими поверхнями зменшується. При цьому з'являються остеофіти, нерви та судини здавлюються, а саме коліно деформується;
- меніскопатия, а також утворення кісти меніска. Найчастіше болить лише одне коліно. Причиною появи патології може стати поодинока травма чи періодичне ушкодження суглоба. Під час загострення біль гострий, пульсуючий, різкий, сильний. При цьому захворюванні деформація суглобу не загрожує, але запалення може торкнутися синовіальних сумок;
- проблеми із кровообігом (некроз).У цьому порушується харчування коліна. Найчастіше такий стан проявляється у підлітків. Саме в них відбувається занадто швидке зростання кісток, при якому їх харчування дещо утруднюється. Якщо спочатку біль у колінному суглобі досить сильний, то через деякий час його інтенсивність зменшується. Біль зазвичай локалізується у одній точці, і поширюється попри все коліно. Дискомфорт може посилюватися через переохолодження;
- артрит.Це запальна патологія коліна, яка може діагностуватися у молоді, особливо жінок. При цьому болить коліно дуже сильно, уражена область характеризується набряком, шкіра червоніє. Больові відчуття вночі стають більш вираженими. Коліно болить навіть у стані спокою, при зміні погоди. Причина розвитку патології полягає у надмірній масі тіла, похилому віці, слабкості імунітету;
- бурсить.Це запальна поразка синовіальних сумок коліна. Характерними симптомами патології є почервоніння шкіри у ураженій ділянці, набряк, зниження амплітуди рухів. Порожнини синовіальних сумок наповнюються ексудатом, що містить шкідливі мікроорганізми. Причиною розвитку патології є травма, надмірне фізичне навантаження. Коліно не тільки дуже болить, у людини з'являється загальна слабкість та нездужання;
- синовіт.Тут запалення торкається синовіальної оболонки колінного суглоба. В області зчленування при цьому з'являється набряк та пекучий біль;
- періартрит.Дане захворювання частіше діагностується у жінок, які мають велику масу тіла, і яким вже виповнилося 40 років. Дискомфорт при цьому відчувається під час підйому сходами, при випрямленні ноги. Патологічний процес зачіпає сухожилля, зв'язки та м'язи, капсулу зчленування. Біль ниючий, на кінцівці з'являється набряк;
- хондроматоз.Дане захворювання характеризується утворенням невеликих вузликів із хрящової тканини, що розташовуються в оболонці суглобової сумки. При цьому проявляється зневоднення суглоба, його рухливість обмежується, чується хрускіт під час руху. Оскільки м'які тканини защемляються, хворий відчуває сильний біль;
- хондромаляція колінної чашки.Тут дегенеративним змінам піддається хрящ: він просто відмирає. Причини такого патологічного стану є банальними: травма коліна, особливості деяких професій. При цьому болить коліно дуже сильно, дискомфорт стає більш вираженим за будь-якого руху. У лівому чи правому коліні дуже добре чується хрускіт, тріск. Стояти на ураженій кінцівці людина практично не може;
- пухлина кістки.Біль у коліні з'являється внаслідок розростання новоутворення, що стискає м'які тканини з нервами та кровоносними судинами;
- кіста Бейкера.Це невелика за розмірами грижа, яка може зустрічатися у молодих людей та дітей віком від 3 до 7 років. Вона настільки мала, що її не завжди можна діагностувати під час огляду. Вона не становить загрози здоров'ю людини і не становить дискомфорту. Однак якщо вона розростається, то зчленування може хворіти, особливо при згинанні та випрямленні ноги. Якщо грижа велика, то проводиться операція з її видалення;
- тендиніт колінного суглоба.Це запалення сухожилля в області коліна, яке не може нормально виконувати свої функції. Захворювання схильні практично до всіх. Біль зазвичай ниючий, а уражена область реагує на зміну погоди;
- остеохондрит наколінника.Тут відбувається відшаровування хряща від суглобової поверхні. Спочатку болить коліно не дуже сильно, але з часом її інтенсивність збільшується, а до патологічного процесу приєднується запалення;
- хвороба Кеніга.Тут деяка частина хряща може відокремлюватися від кістки і переміщатися всередині зчленування. Рух при цьому не може, з'являється негострий біль. З прогресуванням спостерігається також набряк колінного зчленування. Лікування патології у дорослих робити важче, ніж у дітей;
- патологія Осгуда-Шляттера.Вона передбачає утворення шишки в області коліна. Найчастіше хвороба діагностується у хлопчиків, а також людей, які займаються спортом. Біль при цьому різкий, що посилюється при згинанні та випрямленні ноги.
Ці причини є основними, але не єдиними. Тому необхідно розглянути інші чинники, внаслідок впливу яких з'являється біль у коліні.
Захворювання інших органів, як причина больових відчуттів у коліні
Деякі патології, які не мають відношення до колінного суглоба, можуть викликати в ньому болючі відчуття:
- Фіброміалгія.Дискомфорт локалізується у м'язах та м'яких тканинах, але може віддавати у зчленування, розташовані поблизу. Запальний процес у своїй не розвивається. Крім ниючого болю в колінному суглобі, людина відчуває скутість у рухах, втому, у неї можуть з'являтися судоми.
- Дисплазія або коксартроз кульшового суглоба.Больовий синдром у разі поширюється на всю ногу.
- Невропатія сідничного нерва.Його защемлюють хребці попереково-крижового відділу хребта. Сильний пульсуючий біль може віддавати в стегно та коліно.
Які системні патології можуть спричинити біль у коліні? Крім тих причин, які вже були описані вище, існують інші фактори, що сприяють розвитку больового синдрому:
- подагра.Виникає представлене захворювання внаслідок порушення обміну сечової кислоти у організмі. Вона погано виводиться з нього, перетворюється на відкладення солей, які накопичуються у суглобах. Хворіти в цьому випадку може і коліно. Причому біль дуже гострий, різкий. Найчастіше патологія виникає у чоловіків, які зловживають спиртними напоями, які неправильно харчуються. В області ураження шкіра стає червоною, а вночі колінний суглоб болить сильніше. Тривалість нападу становить від кількох днів до кількох тижнів;
- остеопороз.Патологія пов'язана з низькою густиною кісткової тканини внаслідок її неправильного формування. Біль у колінному суглобі при цьому тупий і ниючий, прибрати її не так просто. Кістки при цій патології сильно схильні до переломів;
- ревматоїдний артрит.Це системна патологія, що характеризується запаленням сполучної тканини. Свій активний розвиток вона починає за зниження захисних функцій організму. Виявляється почуттям скутості, яке людина може відчути після тривалого перебування у стані спокою;
- остеомієліт.Представлена бактеріальна патологія викликає досить сильний біль свердлуючого характеру. В області ураженого зчленування червоніє шкіра, а дискомфорт посилюється за будь-якого руху. Небезпека цього захворювання на те, що його наслідком є початок відмирання кісткового мозку;
- інфекційні захворювання.Вони характеризуються больовими відчуттями у ділянці колінного суглоба, які проходять після курсу лікування антибіотиками;
- захворювання паджету.І тут кісткова тканина формується неправильно, тому хребет починає деформуватися. За цієї патології уражаються саме трубчасті кістки, які згодом стають дуже крихкими. Розпізнати цю хворобу досить складно, оскільки симптоми можуть і виявлятися. Єдине, що може говорити про наявність патології – це те, що хворе коліно болить уночі, а у місці поразки відчувається тепло.
Якщо біль у колінах був викликаний системним захворюванням або патологією скелета, то повністю позбутися його виходить не завжди. Однак лікування потрібно проводити обов'язково, щоб хвороба не розвивалася далі або хоча б уповільнила свою течію.
Травма, як причина появи больового синдрому
Патологічні процеси у разі можуть розвиватися як відразу після отримання пошкодження, і через деякий час після нього. Можна виділити такі травми колінного суглоба:
- Відрив, надрив чи розрив зв'язок коліна.Ці травми призводять до появи синдрому «висування» зчленування. Крім того, людина відчуває сильний біль, розвивається гемартроз зчленування, яке стає нестабільним.
- Удар.Тут інтенсивність больового синдрому невелика. Якихось серйозних наслідків після забиття не залишається. Набряк, а також гематома зазвичай зникають самостійно через один-два тижні.
- Розрив меніска.До нього наводить сильний удар у передню область колінного зчленування. Після того як мине гострий період патології, больовий синдром зазвичай турбує хворого під час підйому сходами, який здійснити досить важко. В області колінного суглоба спостерігається невеликий набряк.
- Перелом.Він з'являється при падінні з великої висоти або сильному ударному впливі. Біль при цьому сильний, різкий, у ураженій ділянці з'являється набряк, а шкіра блідне. Стояти на пошкодженій нозі постраждалий самостійно не може. Під час перелому чується хрускіт та тріск, а кістка може проривати шкірний покрив.
- Розрив сухожилля.Ця травма зустрічається нечасто, проте вона призводить спочатку до гострого, а потім до болю, що ниє. При ходьбі біль у лівому чи правому коліні посилюється.
- Вивих колінного суглоба.У цьому випадку якась із складових частин суглоба може виходити з нього.
Травма може спричинити хронічні захворювання.
Більшість патологій колінного зчленування мають схожі симптоми, тому розпізнати їх досить важко. Саме тому самолікуванням займатися не варто, тому що можна посилити становище ще більше.
Хто входить до групи ризику
Болі в колінному суглобі, хрускіт і набряк у ураженій ділянці у деяких людей з'являються частіше, ніж у інших. До групи ризику входять ті люди, у яких:
- Наявність первинних патологій.
- Генетична схильність.
- Постійне спортивне навантаження коліна.
- Надмірна вага тіла.
- Травми.
- Було оперативне втручання на колінному суглобі.
- Недостатньо гарний розвиток м'язового апарату колінного зчленування.
Крім того, більше захворювань коліна схильні до жінок, а також людей похилого і старшого віку.
У яких випадках треба обов'язково звертатися до лікаря
Якщо людина відчула, що в неї болять коліна, то терміново йому потрібно звернутися до фахівця в такому разі:
- У хворого вже більше двох місяців з'являється ниючий біль, який не дає спокійно спати вночі.
- Якщо больовий синдром відрізняється високою інтенсивністю, виникає раптово.
- У колінному суглобі при ходьбі чується хрускіт.
- Коліна болять щодня, причому у певний час, за наявності певних умов.
- У колінному суглобі іноді відчувається нестійкість.
- Якщо є додаткові патологічні ознаки: висип на шкірі, лихоманка, підвищена температура.
- З'явився ниючий біль, що супроводжується деформацією зчленувань, обмеженням їхньої рухливості.
- Больовий синдром стає постійним супутником людини.
- З'явилися ознаки запального процесу: почервоніння шкіри, набряк, підвищилася місцева температура у сфері ураження.
Вже цих ознак достатньо, щоб ухвалити рішення звернутися до лікаря. Затягуючи візит, хворий збільшує термін і складність терапії, а також дає можливість розвиватися патології далі.
Різновиди больових відчуттів
Чому болять коліна, більшість причин розвитку патологічного стану вже зрозумілі. Але характер больових відчуттів може бути різним. Наприклад, в залежності від захворювання, що викликало її, біль буває наступного характеру:
- різка, гостра.Її викликає розрив меніска чи зв'язок, реактивний артрит, гостра фаза бурситу;
- тупа, тягне.Спровокувати її може бурсит чи синовіт;
- ниюча.Цей тип больових відчуттів уражає артрозу, гонартрозу;
- пульсуюча.Її людина відчуває при травмі менісків або внаслідок ураження артрозом, що деформує;
- гаряча.Вона характерна для защемлення сідничного нерва, а також туберкульозу кісток;
- колюча.Її викликає кіста синовіальної сумки. А ще колючий біль характерний для остеопорозу, застарілої травми менісків;
- свердлувальна.Її викликає остеомієліт;
- періодична.Вона з'являється, коли у хворого розвивається запалення сухожилля або м'язів;
- прострілювальна.Її викликає защемлення нервових закінчень.
Діагностика патології та перша допомога
Багато людей скаржаться на те, що у них болять коліна, що робити при цьому вони не знають. Адже коли відчувається біль і хрускіт у колінному суглобі, необхідно обов'язково пройти обстеження і почати лікування.
Діагностика передбачає використання таких процедур:
- Лабораторні аналізи крові та сечі.
- Біохімічний аналіз крові.
- Пункція кісткового мозку та синовіальної рідини.
- Мазки на наявність бактеріальної мікрофлори.
- Артроскопія. Ця процедура використовується і як діагностика, і як лікування при болях у зчленуванні. Робити її нескладно, і тривалий період реабілітації не потрібно.
- Рентгенографія.
- МРТ чи КТ.
- УЗД.
- Денситометрія.
Біль у колінному суглобі: перша допомога
Якщо людина відчуває ниючий або тягне біль у нозі в області коліна, перш за все, він повинен забезпечити спокій кінцівки. Лікування в домашніх умовах передбачає прийом знеболювальних або протизапальних препаратів.
Зняти больовий синдром можна за допомогою холодного компресу. Застосовується холод як спосіб знеболювання, коли причиною больових відчуттів є травма. Кінцівка знерухомлюється і кладеться на височину. Коли області зчленування є рани, їх слід обробити антисептиком. Ці заходи є повноцінним лікуванням. Їх треба робити лише перед візитом до лікаря.
Болі в колінах: медикаментозне лікування
Отже, що робити, якщо у суглобі чується хрускіт і відчувається сильний дискомфорт? Спочатку слід дізнатися чому з'являються ці симптоми. Одним із етапів терапії є медикаментозне лікування. Отже, при болях у колінному суглобі швидко зняти тяжку симптоматику можна за допомогою таких препаратів:
- антибіотиків (коли дискомфорт спричинений вірусною інфекцією);
- нестероїдних протизапальних засобів.
Лікувати деякі патології необхідно за допомогою операції. За наявності рідини в порожнині колінного зчленування необхідно видалити. Кісту теж можна лікувати за допомогою операції або глюкокортикостероїдної блокадою.
Якщо болять суглоби внаслідок травми, то деяких випадках доводиться робити вправлення кісток. На уражене зчленування накладається туга пов'язка, ортез і навіть гіпс. Лікувати кінцівку потрібно не лише за допомогою пігулок. Часто хворому призначається носіння або використання спеціальних ортопедичних пристроїв, щоб можна було зняти навантаження з коліна.
Лікувати системні патології необхідно комплексно. Болі в колінах у цих випадках доводиться лікувати за допомогою імуносупресорів, протизапальних засобів, глюкокортикостероїдів. Для усунення симптоматики гонартрозу застосовуються ін'єкції лікарських засобів у суглоб, хондропротектори.
Лікувальна гімнастика та масаж
Якщо болить колінний суглоб при вставанні, чується хрускіт, а дискомфорт турбує навіть уночі, позбавитися тугоподвижности і зняти больовий синдром допоможуть фізичні вправи, а також сеанси масажу.
При цьому гімнастику потрібно робити, якщо людині не дуже болить і з дозволу лікаря. Усі вправи виконуються повільно. Різких рухів робити не можна. Якщо коліна при цьому сильно болять, потрібно перейти на максимально прості вправи. Щотижня навантаження можна збільшувати.
У положенні лежачи або сидячи можна робити згинання та розгинання кінцівок, почергові напівобороти, підтягування колін до живота, відведення ніг убік. Закінчивши комплекс вправ, треба відпочити, після чого перейти до масажу. Ця процедура також дуже ефективна для позбавлення від болю.
Хворі коліна можна розминати, розтирати самостійно, але краще, якщо це робитиме фахівець. Для того, щоб позбавитися більшості симптомів, потрібно виконувати курс масажних процедур, один сеанс яких триває не більше 20 хвилин. Виконується розтирання внутрішньої та зовнішньої, а також бічних поверхонь, натискання на колінну чашечку. Під час виконання процедур потрібно стежити, щоб людині не було боляче.
Як лікувати колінні суглоби в домашніх умовах?
Хрускіт у колінах, а також болючі відчуття, що з'являються вночі - це неприємне явище. Чому ці симптоми з'являються вже відомо. Проте зняти біль та відновити нормальну функціональність суглоба можна як медикаментами. Зробити це можна в домашніх умовах за допомогою народних засобів.
Швидко позбутися патології не вдасться. У такий спосіб потрібно лікувати коліно не менше двох місяців. Крім того, потрібно знайти дійсно ефективні засоби, які мають добрі відгуки.
Корисними можуть бути такі рецепти:
- У півлітра окропу слід засипати 2 великі ложки трави шабельника, після чого потрібно дати йому настоятися. Пити засіб слід двічі на день по 100 мл. Можна накладати на хворе коліно відвар шабельника як компрес на ніч.
- Позбутися болю допоможе відвар вівса. Для його приготування треба взяти літр води та склянку зерна. Суміш кип'ятиться, після чого залишається на ніч для наполягання. За день потрібно вжити 2 склянки рідини, розділивши на кілька частин. Лікувати суглоби в такий спосіб потрібно 2 тижні.
- Щоб зняти неприємні відчуття та покращити кровообіг у ураженій ділянці, можна застосувати компрес із тертої картоплі та хрону, взятого в рівних пропорціях. Він допоможе досить швидко позбутися болю. Накладати компрес треба на хворе коліно та накривати чистою тканиною. Змити його слід за 15 хвилин. Щоб зняти неприємну симптоматику, достатньо лише 10 процедур.
- Непогані відгуки отримав і компрес із гірчиці, що прикладається до хворої ноги на ніч. Для його приготування береться столова ложка гірчиці, змішується з такою ж кількістю меду та соди. Вже на ранок компрес допоможе зняти сильний дискомфорт.
- Якщо болять колінні суглоби, для розтирання можна використовувати настоянку гіркого перцю. Половину літрової банки слід заповнити порізаним перцем, а потім залити спирт до верху ємності. Наполягати засіб потрібно тиждень.
Можна проводити самомасаж коліна у домашніх умовах.
Якщо вже відомо, чому з'явилися неприємні відчуття, можна підібрати відповідні народні методи терапії, які допоможуть їх зняти. Але перед цим слід проконсультуватися з лікарем.
Профілактика патології
Щоб колінні суглоби тривалий час залишалися здоровими і функціонували добре, необхідно дотримуватися простих рекомендацій лікарів:
- Зменшити навантаження на зчленування.
- Раціонально поєднувати відпочинок та працю.
- Своєчасно лікувати будь-які інфекційні захворювання у організмі.
- Не допускати переохолодження кінцівок.
- Після 35 років бажано почати приймати хондропротектори.
- Під час занять спортом необхідно захищати суглоби наколінниками – спеціальними ортопедичними пристроями для фіксації зчленування.
- Важливо нормалізувати свою вагу.
- Не останню роль здоров'я скелета грає харчування. Краще зменшити споживання тварин насичених жирів, білого хліба, солодощів. Слід ввести в раціон більше клітковини, олії, овочів і фруктів. Правильне харчування не лише допоможе зняти дискомфорт, а й покращить функціональність суглобів.